Descrizione del Corso
La medicina d'emergenza e urgenza si confronta quotidianamente con situazioni cliniche complesse, spesso al confine tra intervento salvavita e accanimento terapeutico. In questo contesto, il principio di proporzionalità delle cure rappresenta una guida etica e clinica imprescindibile per garantire trattamenti adeguati, rispettosi della dignità del paziente e coerenti con le sue condizioni e volontà.
Il presente corso nasce dall'esigenza di formare i futuri specialisti sull'applicazione concreta di tale principio, con particolare riferimento alle aree critiche, dove le decisioni terapeutiche devono essere tempestive, ponderate e condivise.
La proporzionalità delle cure implica che ogni intervento medico debba essere valutato in base al rapporto tra benefici attesi e rischi, disagi o sofferenze indotte. Non è eticamente accettabile proseguire trattamenti che non migliorano la qualità della vita o non offrono possibilità di guarigione. La sospensione di terapie sproporzionate non equivale all'interruzione delle cure, ma alla transizione verso un percorso palliativo, centrato sul sollievo dalla sofferenza e sull'accompagnamento del paziente.
Il corso approfondisce anche gli aspetti etici e giuridici che regolano tali scelte, come la legge 219/2017 sul consenso informato e le disposizioni anticipate di trattamento (DAT), e il Codice di Deontologia Medica. Particolare attenzione è dedicata alla comunicazione efficace con pazienti e familiari, considerata tempo di cura, e alla documentazione clinica, che deve riflettere chiaramente il processo decisionale.
Un altro pilastro del percorso formativo è l'approccio multidisciplinare, che coinvolge medici, infermieri, psicologi, bioeticisti e, ove necessario, consulenti religiosi. La valutazione condivisa consente di evitare decisioni isolate e di garantire un'assistenza centrata sulla persona. Il corso fornisce strumenti per identificare i pazienti per cui valutare la proporzionalità delle cure (es. pazienti con insufficienza d'organo terminale, prognosi infausta, patologie cerebrali irreversibili) e per applicare strategie decisionali come il time-limited, skill-limited ed event-limited approach.
In sintesi, questo corso intende fornire agli specializzandi gli strumenti teorici e pratici per affrontare con competenza e sensibilità le decisioni cliniche nel fine vita, promuovendo un modello di cura che sia al tempo stesso scientificamente fondato, eticamente sostenibile e umanamente rispettoso.
Programma
Modulo 1 - 16 Settembre 2026
- 16:00 - 17:00 Proporzionalità nella dignità del paziente - Benedetta Saponaro
- 17:00 - 18:00 Etica della cura e DAT: primum non nocere - Alessandro Dell'Erba
Modulo 2 - 22 Settembre 2026
- 16:00 - 17:00 La fragilità e le cure palliative in area critica - Filomena Puntillo
- 17:00 - 18:00 Il paziente fragile e le problematiche delle cure palliative in PS - Rosa Melodia
Modulo 3 - 28 Settembre 2026
- 15:00 - 16:00 La proporzionalità nei diversi pazienti: chi, quando e perché - Marco V. Ranieri
- 16:00 - 17:00 Come e quali strategie utilizzare - Sebastiano Cicco
Partecipazione
La partecipazione è gratuita. Per iscriversi, utilizzare il link di registrazione Zoom.